درباره بیماری سل (توبرکولوز)

به گزارش آقای معلم، سل عبارت است از یک عفونت باکتریایی مسری حاد یا مزمن که به طور اولیه ریه ها را درگیر می نماید ولی ممکن است به سایر اعضا توسعه یابد. سل دوران کودکی معمولاً محدود به قسمت میانی ریه ها است ولی ممکن است توسعه یافته ، مننژیت ایجاد کند. سل در بزرگسالان معمولاً کلیه و ریه ها را درگیر می نماید. سل زمانی تحت کنترل بود ولی عمدتاً به خاطر ایدز، فقر و سوءمصرف الکل و سایر داروها مجدداً ظهور نموده است .

درباره بیماری سل (توبرکولوز)

درباره بیماری سل (توبرکولوز)

نام بیماری به انگلیسی: tuberculosis(tb)

اطلاعات اولیه

شرح کلی

سل عبارت است از یک عفونت باکتریایی مسری حاد یا مزمن که به طور اولیه ریه ها را درگیر می نماید ولی ممکن است به سایر اعضا توسعه یابد. سل دوران کودکی معمولاً محدود به قسمت میانی ریه ها است ولی ممکن است توسعه یافته ، مننژیت ایجاد کند. سل در بزرگسالان معمولاً کلیه و ریه ها را درگیر می نماید. سل زمانی تحت کنترل بود ولی عمدتاً به خاطر ایدز، فقر و سوءمصرف الکل و سایر داروها مجدداً ظهور نموده است .

علایم شایع

مراحل اولیه :

بدون علامت (غالباً)

علایم شبیه آنفلوانزا

مراحل ثانویه :

تب اندک

کاهش وزن

خستگی مزمن

تعریق شدید به ویژه در شب مراحل بعدی :

سرفه خلط دار که به طور پیشرونده ای خونی ، زرد، غلیظ یا خاکستری گردد.

درد قفسه سینه

تنگی نفس

ادرار قرمز یا کدر (گاهی )

علل

عفونت در اثر میکروب مایکوباکتریوم توبرکولوزیس . این میکروب در هوا از فردی به فرد دیگر منتقل می گردد. گاوها هم مستعد هستند و می توانند سل را به وسیله شیر غیرپاستوریزه منتقل نمایند. سایر انواع مایکوباکتریوم هم در حال شایعتر شدن هستند.

عوامل افزایش دهنده خطر

افراد بالای 20 سال

نوزادان و شیرخواران

بیماری مزمنی که مقاومت را کاهش داده باشد.

استفاده از کورتیزون یا داروهای سرکوبگر ایمنی . این داروها ممکن است سل غیرفعال را مجدداً فعال نمایند.

شرایط زندگی شلوغ یا غیربهداشتی

سوءمصرف الکل و دارو

ایدز

افراد بی خانمان

بیماران خارجی یا پناهندگان

پیشگیری

واکسیناسیون یا ب ث ژ (گونه ای از باکتری های ایجادنماینده سل ). این کار ممکن است از عفونت پیشگیری کند یا شدت و مدت عفونت را کاهش دهد.

درمان پیشگیرانه به مدت چند ماه با ایزونیازید در صورت مثبت بودن آزمون پوستی توبرکولین

مقامات بهداشتی ، واکسیناسیون و درمان پیشگیرانه را برای گروه های زیر پیشنهاد می نمایند:

ـ افرادی که واکنش های مثبت به آزمون های سل دارند ولی علایم بیماری را نشان نمی دهند به ویژه بچه ها زیر 5 سال . ـ بچه ها دارای واکنش های منفی به آزمون های سل در مناطقی که 20% یا بیش از 20% از همکلاسی ها واکنش های مثبت دارند.

ـ افراد سفرنماینده به کشورهایی که سل در آنها شایع است .

ـ افرادی که باید به مدتی طولانی داروهای سرکوبگر ایمنی یا کورتیزونی مصرف نمایند.

ـ پس از گاسترکتومی (برداشتن معده ) در بیمارانی که رادیوگرافی شواهد سل غیرفعال را نشان می دهد.

ـ افراد مبتلا به اسکولیوز

عواقب مورد انتظار

معمولاً با درمان قابل علاج است . بدون درمان می تواند کشنده باشد. البته گونه های عودنماینده ، به آنتی بیوتیک های معمول مقاوم هستند.

عوارض احتمالی

آبسه ریه

برونشکتازی

بیماری انسدادی مزمن ریه

نارسایی تنفسی

توسعه عفونت به مغز، استخوان ، ستون فقرات و کلیه ها

درمان

اصول کلی

آزمون های تشخیصی می توانند شامل آزمون پوستی توبرکولین ، آنالیز های آزمایشگاهی خون ، آنالیز خلط و رادیوگرافی قفسه سینه باشند. در صورت شک به سایر اختلالات ، کشیدن مایع نخاع ، برونکوسکوپی و بیوپسی از مغز استخوان ممکن است انجام گردد.

ممکن است جدا کردن یا بستری کردن فرد مبتلا به سل لازم نباشد. این بیماری معمولاً قبل از تشخیص توسعه می یابد. بیماران احتمالاً 10 روز تا 2 هفته پس از درمان غیرعفونی می شوند.

گاه از شما درخواست می گردد نمونه خلط 24 ساعته خود را برای آنالیز آزمایشگاهی جمع کنید تا معین گردد که آیا سل همچنان فعال است یا خیر.

رادیوگرافی های منظم پیگیری

داروها

داروهای ضد سل معمولاً به مدت 12-9 ماه . همزمان چند نوع داده می گردد تا از مقاومت باکتریایی به داروها پیشگیری گردد. سل به طور فزاینده ای نسبت به آنتی بیوتیک های رایج مقاوم شده است .

فعالیت

استراحت در بستر تا زمانی که علایم محو شوند و آزمون ها از بین رفتن میکروب های سل را نشان دهند. ممکن است لازم باشد به مدت 6 ماه فعالیت های خود را محدود کنید.

رژیم غذایی

رژیم غذایی خاصی ندارد.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید

اگر خود یا یکی از اعضای خانواده تان علایم سل را داشته باشید.

اگر علی رغم درمان ، علایم پایدار بمانند یا بدتر شوند.

اگر شما دچار علایم تازه و غیر قابل توجیه شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی ایجاد نمایند.

منبع: www.irteb.com

منبع: راسخون
انتشار: 30 شهریور 1400 بروزرسانی: 30 شهریور 1400 گردآورنده: fansgholami.ir شناسه مطلب: 740

به "درباره بیماری سل (توبرکولوز)" امتیاز دهید

امتیاز دهید:

دیدگاه های مرتبط با "درباره بیماری سل (توبرکولوز)"

* نظرتان را در مورد این مقاله با ما درمیان بگذارید